Mellkasi fájdalom áttekintés

A mellkasi fájdalom több formában is jelentkezhet, az éles szúró fájdalomtól a tompa fájásig. Néha a mellkasfájdalom egészen megsemmisítő vagy égető. Bizonyos esetekben a fájdalom a nyakfájást is okozhat vagy a fájdalom jelentkezhet az állban az arcidegzsábához hasonlóan. A fájdalom akár a hátra is lesugározhat hátfájást okozva vagy a karokban vállfájdalmat, könyökfájdalmat okozva.

Sokféle betegség van, amely járhat mellkasi fájdalommal. A legveszélyesebbek ezek közül a szív- és a tüdőbetegségek.

Mivel a mellkasi fájdalom akár komoly problémákat is előre jelezhet, ezért fontos, hogy a fájdalom jelentkezése esetén azonnal forduljunk orvoshoz!

Rendelőnk kardiológus szakorvosa dr. Dancs Tamás szeretettel várja mellkasi fájdalommal jelentkező pácienseit.

Azonnal szeretné elkezdeni mellkasi fájdalma kezelését? Töltse le otthoni mellkasi fájdalom kezelési útmutatónkat!

Mellkasi fájdalom tünetei

A mellkasi fájdalom sok különféle érzet formájában jelentkezhet attól függően, hogy mi okozza a panaszt. Gyakran az oknak semmi köze nincs a szívhez, azonban ezt nem lehet könnyen megmondani orvosi vizsgálat nélkül.

A mellkasfájdalom tüneteit alapvetően két részre lehet osztani:

• szívhez kapcsolódó fájdalomra
• és nem szívhez kapcsolódó fájdalomra

Szívhez kapcsolódó mellkasi fájdalom

Habár a mellkasfájdalmat gyakran összefüggésbe hozzák szívbetegségekkel, sok szívbeteg ember inkább kellemetlen érzést érzékel a mellkasában, amelyet nem feltétlen nevezhetünk fájdalomnak.

Általánosságban elmondható, hogy az a fajta mellkasi kényelmetlenség, amely szívrohamhoz vagy egyéb szívproblémákhoz kapcsolódhat, az alábbi tényezők valamelyikével hozható összefüggésbe:

Egyéb tünetek lehetnek:

• Nyomás, teltségérzet, égő vagy szorító érzés a mellkasban
• Megsemmisítő vagy égető fájdalom, amely átsugároz a hátra, nyakra, állkapocsra, vállakra és az egyik vagy mindkét karra
• A fájdalom tovább tart, mint néhány perc, mozgás hatására romlik vagy csak váltakozó erősséggel és időközönként jelentkezik
• Légszomj
• Hidegrázás, hideg izzadás
• Szédülés, gyengeség
• Nátha, hányás

A fenti tünetek esetében akár komoly problémáról is lehet szó, ezért jelentkezésük esetén forduljon a sürgősségi osztályhoz!

Nem szívhez kapcsolódó mellkasi fájdalom tünetei

Általában nehéz különbséget tenni a szívhez kapcsolódó és másféle mellkasfájdalom között. Ennek ellenére, ha az alábbi tünetek jelentkeznek, csökkenhet az esélye annak, hogy szívprobléma okozza a fájdalmat:

• Savanyú szájíz
• Nyelési problémák
• Fájdalom, amely bizonyos testtartás közben rosszabb
• Fájdalom, amely köhögés vagy mély lélegzetvétel hatására rosszabbodik
• Bőrérzékenység a mellkas érintésének hatására
• Több órán keresztül tartó fájdalom

A gyomorégés klasszikus jele az égő érzés a szegycsont mögött, amely gyomor- vagy szívproblémák miatt jelentkezhet.

Mikor kell orvos?

Ha újonnan jelentkező vagy megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalmat észlel, esetleg gyanítja, hogy szívrohama van, azonnal értesítse a mentőszolgálatot!

Mellkasi fájdalom okai

A fájdalomnak többféle oka lehet, amelyek közül az összes orvos általi vizsgálatot igényelhet.

A fájdalom okait többféle csoportba oszthatjuk:

• Szív miatti panaszok
• Emésztés miatti panaszok
• Csontok és izmok miatti panaszok
• Tüdő miatti panaszok
• Egyéb panaszok

Lássuk ezeket sorban!

Szív miatti mellkasi fájdalom

A szív miatti mellkasfájdalom potenciális okai a következők is lehetnek:

• Szívroham. A szívrohamot legtöbbször egy szívizomba vezető ér elzáródása okozza, amely egy vérrög miatt záródhat el.
• Angina. Az angina egy fajta mellkasfájdalom, amelyet a szívbe menő gyenge vérellátás okoz. Ezt gyakran a verőerek oldalán felgyülemlett vastag plakk okozza. Ezek a lerakódások beszűkítik az ereket, ezzel érszűkületet okozva. Ennek megfelelően lecsökken a megfelelő vérellátás, különösen fizikai megterhelés hatására.
• Aorta disszekció. Ez az életveszélyes jelenség a szívbe vezető főverőeret (aorta) érinti. Ha az ér belső rétegei elválnak egymástól, a vér kénytelen a rétegek között folyni, amely az ér elszakadását okozhatja. Ez halálos kimenetelű is lehet.
• Szívburokgyulladás. Ez a gyulladás a szívet körülvevő burkot érinti. Általában éles fájdalom a leggyakoribb tünet, amely lélegzés vagy lefekvés közben rosszabbá válik.

Emésztés miatti mellkasi fájdalom

A mellkasfájdalom az emésztési rendszer hibái miatt is kialakulhat. Ilyenek lehetnek például:

• Gyomorégés. Ez a fájdalmas, égő érzés a szegycsont mögött jelentkezik és akkor érezhető, ha a gyomorsav a gyomorból felkerül a nyelőcsőbe.
• Nyelési zavarok. A nyelőcső betegségei nehézzé vagy akár fájdalmassá is tehetik a nyelést, így fájdalmat okozva a mellkasban is.
• Epehólyag vagy hasnyálmirigy zavarai. Az epekövek vagy az epegyulladás, illetve a hasnyálmirigy-gyulladás okozhat hasi fájdalmakat, amelyek akár a mellkasba is sugározhatnak. Ezeket hasi ultrahangvizsgálattal lehet kimutatni.

Csontok és izmok miatti mellkasi fájdalom

Bizonyos esetekben a mellkas akkor is fájhat, ha korábbi sérülés vagy egyéb okok miatt a mellkasfal megsérült. Ilyenek lehetnek:

• Bordaporcgyulladás. Ennek a betegségnek a folyamán a bordákat és a szegcsontot összekapcsoló ízületek begyulladnak és fájdalmat okoznak.
• Izomláz. Krónikus fájdalommal járó betegségek, például a fibromyalgia, okozhatnak folyamatos mellkas környéki fájdalmakat.
• Sérült borda. A megrepedt vagy törött borda mellkasi fájdalmat okozhat.

Tüdő miatti mellkasi fájdalom

Sokféle tüdőbetegség járhat a mellkas fájdalmával. Ilyenek például:

• Tüdőembólia. Ez a betegség úgy alakul ki, hogy egy vérrög megakad és megreked egy tüdőverőérben, így elvárva a vérellátást a tüdőszövetek elől.
• Mellhártyagyulladás. Ha a tüdőt körülvevő membrán begyullad, komoly mellkasfájdalom jelentkezhet, amely köhögés és lélegzetvételkor rosszabb.
• Légmell. A légmellet az összeesett tüdő okozhatja. A fájdalom általában hirtelen jelentkezik és néhány óráig is tarthat, valamint gyakran légszomjjal is jár. A légmell akkor alakul ki, ha valami miatt levegő jut be a tüdő és a bordák közé.
• Pulmonális hipertónia. Ez a betegség akkor jelentkezik, ha magas vérnyomás van az artériákban, amelyek a vért a tüdőbe szállítják. Ez a nyomástöbblet fájdalmat okozhat.

Mellkasi fájdalom egyéb okai

A fentiek mellett a mellkasfájdalom az alábbi okokból is jelentkezhet:

• Pánikroham. Ha komoly szorongás mellett tapasztalja a mellkasi fájdalmakat, ehhez gyors szívverés, gyors lélegzetvétel, izzadás, légszomj, nátha, szédülés vagy halálfélelem társul, akkor előfordulhat, hogy a mellkasfájdalmat pánikroham okozza.
• Övsömör. A bárányhimlőt okozó vírus reaktivációja miatt kialakuló övsömör okozhat fájdalmat a mellkasban és a mellkasfal körül egy sávban kiütések is jelentkezhetnek.

A mellkasi fájdalom kivizsgálása

A mellkasfájdalom nem minden esetben jelez szívrohamot vagy akár szívproblémát.

Azonban a tünet jelentkezése komoly jelzés, mivel akár szívroham is lehet, amely az életet az adott időben súlyosan veszélyeztetheti. Az orvosok ezért mellkaspanaszok esetén keresik a szívroham jeleit, valamint egyéb súlyos betegségekét, mint a légmell vagy a tüdőembólia.

A mellkasi fájdalom kivizsgálására alkalmazhatók a következő vizsgálati fajták:

• Azonnali vizsgálatok
• Ellenőrző vizsgálatok

Lássuk ezek fajtáit!

Azonnali vizsgálatok mellkasi fájdalomra

A fájdalom jelentkezése esetén az orvos az alábbi vizsgálatok egyikét végezheti el:

• EKG-vizsgálat. Ez a módszer a szív elektromos jeleit méri a bőrre tapasztott elektródákon keresztül. Mivel a sérült szív nem rendellenes elektromos jeleket bocsát ki, ezért az EKG megmutathatja, ha volt egy szívroham.
• Laborvizsgálat. Az orvos elrendelhet laborvizsgálatot az olyan fehérjék és enzimek megnövekedett szintjének vizsgálatára, amelyek általában a szívizomban találhatók. A sérült szívizomsejtek kiengedhetik ezeket a fehérjéket és enzimeket a vérbe, amelyek így néhány óra múlva kimutathatók a vérből.
• Mellkasi röntgen. A mellkas röntgenvizsgálata segíthet az orvosoknak, hogy megállapítsák az esetleges problémát a szívben, valamint a szív és a főverőerek alakját és méretét. A mellkasi röntgen alapján olyan tüdőproblémákat is észlelni lehet, mint a tüdőgyulladás vagy a légmell.
• CT vizsgálat. CT vizsgálaton vérbe injekciózott kontrasztanyag segítségével észrevehetők a vérrögök a tüdőben (tüdőembólia), valamint megbizonyosodhatnak róla, hogy nincs aorta disszekció a szívben.

Ellenőrző vizsgálatok mellkasi fájdalomra

Az első vizsgálatok eredményeitől függően, szükség lehet további vizsgálatokra is, például az alábbiak egyikére:

• Szívultrahang. A szívultrahang hanghullámokat segítségével élő mozgóképpé alakítja a szív mozgását.
• CT vizsgálat. A szívartériák eltömődésének vizsgálatára többféle CT vizsgálatot is alkalmazhatnak. A koronarográfia (koszorúérfestés) kontrasztanyag segítségével segít észrevenni a szív és a tüdő artériáinak eltömődését vagy egyéb problémáit.
• Terheléses EKG. Ez a vizsgálati fajta arra alkalmas, hogy fizikai terhelés alatt is megmutassa, hogyan teljesít a szív, mennyire fáj a mellkas. A terheléses EKG vizsgálatot futópadon vagy szobakerékpáron végzik, miközben a vizsgálóeszköz a testre van tapasztva.
• Szívkatéterezés. Ez a vizsgálat abban segíti az orvost, hogy pontosan megtalálja azt az artériát, amelyik eltömődött vagy beszűkült. A vizsgálat során folyékony kontrasztanyagot fecskendeznek egy hosszú, vékony csövön (katéteren) keresztül a szívbe. A katétert vagy a csuklón, vagy az ágyékon keresztül juttatják a testbe. A kontrasztanyag segítségével röntgenfelvételen szépen kirajzolódnak a szív és a tüdő erei, valamint azok esetleges hibái.

Mellkasi fájdalom kezelése

A mellkasi fájdalmat általában háromféle módon lehet kezelni:

• Otthon
• Gyógyszerekkel
• Műtéti úton

Lássuk ezeket részletesen!

Mellkasi fájdalom otthoni kezelése

Elsőként a legtöbb tünetet érdemes megpróbálni otthon kezelni. Mivel rengetegen kérdezték, hogy mi a leghatékonyabb módja a mellkasi fájdalom otthoni kezelésének, ezért összeállítottunk egy 7 módszerből álló riportot, amellyel – ha ez lehetséges – otthon is megszüntetheti mellkasi fájdalmát.

Íme:

Gyógyszerek mellkasi fájdalomra

A különböző gyógyszerek, amelyeket a mellkas fájdalmára lehet adni, az alábbiak is lehetnek:

• Értágító. A nitroglicerin tartalmú értágító gyógyszerek, amelyeket általában szájban oldódó tablettaként kell bevenni, nyugtatják az érfalakat, így az erek kitágulnak és a beszűkült helyeken is jobban tud folyni a vér. Bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek is értágító hatásúak.
• Aszpirin. Abban az esetben, ha az orvos szívproblémára gyanakszik a mellkasfájdalom okaként, aszpirint is kaphatunk gyógyszerként.
• Vérhígító. Abban az esetben, ha egy vérrög található a tüdő vagy szív valamely verőerében, alkalmazhatnak vérhígítókat, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést és a már meglévő rögök továbbfejlődését.
• Savcsökkentő gyógyszerek. Abban az esetben, ha a fájdalmat a mellkasban a nyelőcsőben levő gyomorsav okozza, az orvos savcsökkentő gyógyszereket javasolhat a tünetek kezelésére.
• Antidepresszáns. Amennyiben pánikrohamok miatt alakul ki a mellkasi fájdalom, az orvos felírhat antidepresszáns gyógyszerek a kezelésükre. Emellett a pszichoterápia is nagyban segíthet a pánikrohamok legyőzésében.

Műtéti kezelések mellkasi fájdalomra

A leggyakoribb műtéti kezelések, amelyek segíthetnek a legkomolyabb mellkasfájdalmat okozó betegségek kezelésében:

• Angioplasztika vagy sztent beültetése. Ha a mellkasfájdalom oka egy szívközeli ér elzáródása, az orvos egy katéterre helyezett kis ballon segítségével eltávolíthatja az eltömődést. A vérröghöz közel érve ez orvos felfújja a ballont, amely így kitágítja az eret. Sok esetben a kitágított érbe egy merev hálót (sztentet) tesznek, amely később is a helyén tartja a kitágított eret.
• Bypass műtét. Ennek a módszernek a segítségével a sebész a test egy másik erének felhasználásával egy másik utat készít a vérnek, amely így megkerülheti az elzáródott artériát.
• Disszekció műtét. Sürgős esetben azonnali műtétre lehet szükség, amely segít helyreállítani az aorta disszekciót, amely kezelés híján halálos lehet.
• Tüdő felfújása. Abban az esetben, ha légmellben szenvedünk, az orvosok egy cső segítségével újra felfújhatják a tüdőt, így megszüntetve a közvetlen veszélyt.

Készen áll a kezelés megkezdésére? Töltse le ingyenes mellkasi fájdalom riportunkat és kezdje meg a kezelést most azonnal!

Mellkasi fájdalom szakorvosok

Felhívjuk figyelmüket, hogy a hirtelen jelentkező bénító mellkasfájdalommal azonnal sürgősségre kell fordulni, mivel ilyenkor szívroham gyanúja áll fenn!

Időszakosan jelentkező mellkasi fájdalom esetén forduljon bizalommal szakorvosainkhoz!

Szakorvosaink bemutatkozásait és rendelési idejüket a képre kattintva találják meg:

Ütős kezelést szeretne mellkasi fájdalmára?

Amennyiben úgy gondolja, hogy mellkasi fájdalmát minél gyorsabban lássa orvos, jelentkezzen be fájdalomterápia magánrendelésünkre, ahol garantáltan szakértő kezelést kap fájdalmára.

Ne húzza el a kezelést, mert ezzel maradandó károkat okozhat!

Az alábbi online űrlap segítségével azonnal időpontot foglalhat kardiológia szakrendelésre:

Mellkasi fájdalom kapcsolódó cikkek