Migrén áttekintés

A migrén általában egy közepesen erős vagy nagyon erős fejfájás, amely lüktetve fáj, a fej egyik oldalán.

Sok ember esetében a fejfájás hányingerrel, hányással és kifejezett fény- vagy hangérzékenységgel jár.

A migrén egy gyakori betegség, amely körülbelül minden ötödik nőt és minden tizenötödik férfit érint. Általában a korai felnőttkorban kezdődnek a tünetek.

Azonnal szeretné elkezdeni migrénje kezelését? Töltse le otthoni migrén kezelési útmutatónkat!

Migrén fajtái

Többféle fajtája van a migrénnek:

Aurás migrén

Aura esetében előrejelezhetők a rohamok bizonyos speciális tünetekkel, például villanó fények látásával.

Aura nélküli migrén

A leggyakoribb fajta ez, ilyenkor a rohamok minden előjel nélkül, hirtelen alakulnak ki.

Aura, migrén nélkül

Ezt csendes migrénnek is nevezik. Ilyenkor érezhetők az aura tünetei vagy akár bizonyos migrénnel járó tünetek, azonban fejfájás nem jelentkezik.

Bizonyos embereknél gyakoriak a fájdalmak, akár hetente többször is jelentkezhetnek. Másoknál csak egyszer-egyszer fordulnak elő a tünetek. Akár az is előfordulhat, hogy a rohamok közben évek is eltelnek.

Mikor keressen orvost migrénre?

Abban az esetben, ha a tünetek gyakran jelentkeznek vagy nagyon komolyak, jelentkezzen be fájdalomterapeuta orvoshoz.

Egyszerű fájdalomcsillapítók, mint a paracetamol vagy az ibuprofén is segíthetnek a migrénes fájdalom megszüntetésében. Ennek ellenére figyeljen oda rá, hogy ne szedjen túl sok fájdalomcsillapítót, mivel ezek később nehezíthetik a fájdalom csillapítását.

Abban az esetben is érdemes időpontot foglalni fájdalomterápiára, ha gyakran (havi 5 vagy több alkalommal) jelentkeznek a panaszok. Ez abban az esetben is hasznos, ha gyógyszerekkel csillapítható a fájdalom, hiszen a megelőző kezelés sokat segíthet a rohamok leküzdésében.

Ha az alábbi tünetek egyikét tapasztalja, azonnal forduljon az Országos Mentőszolgálathoz segítségért:

• mozgásképtelenség vagy gyengeség az egyik vagy mindkét karban vagy az arcon
• összefolyó beszéd
• hirtelen kínzó fájdalom, amely vakító fájdalomba csap át, erősebbe, mint valaha
• fejfájás lázzal, merev nyakkal, nyakfájással, mentális zavartsággal, rohamokkal, kettős látással és kiütéssel együtt

Ezek a tünetek nagyon komoly betegségek előjelei lehetnek, mint az agyvérzés vagy az agyhártyagyulladás és azonnali orvosi segítségre szorulnak.

Fontos, hogy a zsibbadásos tüneteket mindig kezeljük kellő óvatossággal és ne keverjük össze az isiásszal vagy a sclerosis multiplexszel.

Migrén szakorvosok

Tapasztalt fájdalomterapeuta szakorvosunk mellékhatások nélküli kiváló migrén kezelési eredményei miatt a legjobb választás migrén kezelésére.

A doktor úr képére kattintva elolvashatja bemutatkozását, megtekintheti rendelési idejét és időpontot foglalhat rendelésére.

Migrén tünetei

A migrén első és legfontosabb tünetek a komoly fejfájás a fej egyik oldalán.

A fájdalom általában egy közepes vagy nagyon erős lüktető fájdalom, amely rosszabbodik, ha mozgunk és megakadályoz a mindennapi életvitelben.

Bizonyos esetekben a fájdalom akár a fej mindkét oldalán is jelentkezhet és az arcon vagy a nyakon is jelentkezhet fájdalom.

Migrén egyéb tünetei

A migrénhez gyakran kapcsolódó tünetek lehetnek:

• hányinger
• hányás
• megnövekedett fény- és hangérzékenység, amely sokaknál az eredményezi, hogy sötét, csendes szobába kívánkoznak

Egyéb, kevésbé gyakori tünetek lehetnek:

• izzadás
• rossz koncentrálóképesség
• nagyon melegünk van vagy nagyon fázunk
• hasi fájdalom
• hasmenés

Nem mindenki tapasztalja ezeket az egyéb tüneteket, másoknál akár fejfájás nélkül is jelentkezhetnek a fent említettek.

A fejfájás általában 4 óra és 3 nap közötti időtartamú, azonban a rohamok után akár egy hétig is komoly fáradtságot érezhetünk. Emiatt fontos, hogy a rohamokat ne hagyjuk elhatalmasodni, a tünetek gyakorivá válásakor keressünk fel szakértő fájdalomterapeuta orvost!

Migrén aura tünetei

Körülbelül háromból egy migrénes beteg esetében jelentkeznek bizonyos figyelmeztető jelek a rohamok előtt, ezt hívjuk aurának. Ezek lehetnek:

• látási problémák, például villanó fényhallucinációk, cikk-cakk minták vagy vakfoltok
• érzéketlenség, zsibbadás vagy bizsergés, amelyek általában a kezekben kezdődnek, folyamatosan haladnak fel a karon, majd az végigfutnak az arcon, az ajkakon és a nyelven
• szédülés és egyensúlyzavar
• beszédzavar
• eszméletvesztés, ez azonban ritka

Az aura tünetei általában 5 perc és egy óra közötti időtartamban jelentkeznek, mielőtt jelentkezne a migrén. Bizonyos embereknél aura után csak enyhe fejfájás vagy semmilyen fájdalom nem jelentkezik.

Migrén fázisai

A migrén sokszor lépésekben fejlődik ki, habár nem mindenkinél tapasztalható az összes tünet.

A migrén fázisai a következők:

Kezdeti migrén - migrén 1. fázis

Ebben az állapotban jellemző a hangulat, az energiaszint, a viselkedés és az étvágy változása, amely néhány órával vagy akár néhány nappal a roham előtt alakul ki.

Aura - migrén 2. fázis

Általában látási problémák, mint villanások vagy vakfoltok, amelyek 5 perc és egy óra közötti időtartamban jelentkeznek.

Fejfájás - migrén 3. fázis

Ebben az állapotban a fej egyik oldalán lüktető, erős fájdalom jelentkezik, gyakran jár együtt hányással, hányással, különleges fény- és hangérzékenységgel.

Ezek a tünetek 4 óra és 72 óra közötti időtartamban jelentkezhetnek.

Feloszlás - migrén 4. fázis

Ebben a fázisban a fejfájás és egyéb tünetek fokozatosan elmúlnak, habár a rohamokat követő napokban fáradtságot érezhetünk.

Migrén okai

A migrén kialakulásának okai nem pontosan ismertek, de azt gyanítják, hogy időszakos rendellenes agyi tevékenység okozza, amely az idegi jeleket, a kémiai ingerületátvivő anyagokat és a vérereket változtatja meg az agyban.

Azt, hogy ezt az agyi aktivitásváltozást mi okozza, pontosan nem tudni. Lehetséges, hogy genetikailag bizonyos emberekben valószínűbb, hogy kialakul egy bizonyos, ismeretlen inger hatására.

A migrénnek leggyakrabban 6 kategóriába osztják a lehetséges okait:

• kiváltó tényezők
• hormonális okok
• érzelmi okok
• testi okok
• étrendi okok
• gyógyszeres okok

Migrént kiváltó tényezők

Sok kiváltó tényezőt javasoltak már, amelyek lehetnek a rohamos fejfájások okai. Ezek között vannak hormonális, lelki, testi, étrendi, környezeti és orvosi okok is.

Ezek a kiváltó tényezők nagyon egyediek, azonban segíthet, ha fájdalomnaplót vezetünk arról, így lehetőségünk nyílik ellenőrizni, hogy van-e valamilyen kifejezett kiváltó oka a rohamoknak. Sokszor nehéz lehet megkülönböztetni, hogy egy bizonyos tényező valóban egy kiváltó ok vagy igazából csak a roham kialakulásának egy korai jele.

Migrén hormonális okai

Néhány nő esetében a menstruáció ideje környékén jelentkeznek a migrén tünetei, amelyben szerepe lehet a hormonális változásoknak, mint például az ösztrogénszintváltozásnak.

Ez a fajta migrén általában a menstruációs időszak előtti két és utáni három nap között jelentkezik. Bizonyos nők esetében a tünetek csak ilyenkor jelentkeznek, ezt menstruációs migrénnek nevezzük. Ennek ellenére a legtöbb esetben a rohamok máskor is jelentkeznek, ezt menstruációval kapcsolatos migrénnek nevezhetjük.

Sok nő esetében a rohamok csökkennek a menopauza után, habár egyesek esetében ez éppen rontja a rohamokat.

Migrén érzelmi okai

• stressz
• szorongás
• nyomás
• sokk
• depresszió
• izgalom

Migrén testi okai

• fáradtság
• rossz minőségű alvás
• váltóműszak
• rossz tartás
• feszes váll és nyak (akár nyakfájással és vállfájdalommal együtt)
• időeltolódás (jet lag)
• alacsony vércukorszint
• fárasztó munka, ha nincs hozzászokva

Migrén étrendi okai

• kimaradt, késői vagy rendszertelen étkezések
• kiszáradás
• alkoholfogyasztás
• koffeinfogyasztás (kávé, tea, energiaital)
• bizonyos ételek (csokoládé, citrusfélék, élesztő, sózott hering, füstölt hal, cheddar vagy Camenbert sajt)
• migrén környezeti okai
• fényes lámpák
• vibráló fények, mint a televízió, számítógép, mobiltelefon
• dohányzás (vagy füstös szobák)
• hangos zajok
• időjárásváltozás, például a páratartalom változása vagy nagyon hideg
• erős szagok
• dohszag

Migrén gyógyszeres okai

• bizonyos altatók
• kombinált fogamzásgátló tabletta
• hormonpótló terápia, amelyet a menopauza miatt kialakuló tünetek kezelésére használnak

Migrén megállapítása

Nincs saját speciális teszt a migrén biztos megállapítására.

Ahhoz, hogy pontos diagnózis állíthassunk fel, a fájdalomterapeuta szakorvosnak meg kell állapítania a fejfájás folyamatos visszatérését és hitelt érdemlően a tünetekhez kötni.

Ez azért fontos, mert fejfájásos rohamokat más betegségek is okozhatnak, ezért a diagnózis nem olyan egyszerű.

A fejfájásos rohamok kiszámíthatatlanok lehetnek, akár alkalmanként más-más tünetekkel jelentkezve. Emiatt a pontos diagnózis szintén elhúzódhat.

A diagnózist minden esetben orvos állítja fel, azonban segíthet a fájdalomnapló használata is.

Migrén megállapítása orvosnál

Az első látogatás során, a fájdalomterapeuta szakorvos fizikai vizsgálatot végez, amely során megvizsgálhatja a látást, a test mozgatási képességét, a reflexeket és az érzékelést.

Ezek a vizsgálatok segítenek más betegségek kizárásában, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.

A fejfájással kapcsolatban az alábbi kérdéseket teheti fel az orvos:

• csak az egyik oldalon fáj?
• lüktető a fájdalom?
• elég erős a fájdalom a mindennapi élet megnehezítéséhez?
• a mozgás rontja a fájdalmat?
• a fejfájás hányingerrel, hányással együtt jelentkezik?
• a fejfájást kíséri fény- és hangérzékenység?

Migrén megállapítása fájdalomnaplóval

A betegség megállapításához hasznos lehet, ha néhány hétig naplót vezetünk a fájdalmakról. Ebbe az alábbiakat érdemes lejegyezni:

• dátum
• időpont
• mit csináltunk, amikor a roham jelentkezett
• mennyi ideig tartott a roham?
• milyen tüneteket észleltünk?
• milyen gyógyszereket szedtünk (ha bármilyet)

A migrén nehéz kezelésének egyik oka, ha túl sok fájdalomcsillapítót szed a beteg. Ezt túlzott fájdalomcsillapító szedése miatti fejfájásnak nevezzük.

Emiatt sokat segíthet, ha folyamatosan felírjuk fájdalomnaplónkba, hogy milyen fájdalomcsillapítót szedtünk be, mennyit és milyen gyakran.

Fájdalomcsillapítót soha ne szedjünk többször, mint heti 10 nap. Ha ennél több kell, menjünk el fájdalomterapeuta orvoshoz.

Nők esetében érdemes feljegyezni azt is, hogy mikor kezdődött a menstruáció, hiszen ez is segíthet az orvosnak a diagnózis felállításában.

Abban az esetben, ha a panaszok nagyon komolyak, a fájdalomterápia kezelés mellett, neurológiai kezelésre lehet szükség.

Migrén kezelése

Jelenleg nem ismert gyógymód a migrénre, ennek ellenére sokféle olyan módszer van, amely a tüneteket jelentősen enyhíteni tudja.

Időbe telhet, amíg az elérhető kezelések közül megtalálják az önnek megfelelőt, amelyik a legjobban használ. Ennek érdekében esetleg különböző gyógyszereket és azok kombinációit kell kipróbálni, hogy megtalálják a legjobban használót.

Abban az esetben, ha a fejfájást nem enyhítik megfelelő mértékben a gyógyszertárban kapható fájdalomcsillapítók, fájdalomterapeuta orvos írhat fel ezeknél erősebb szereket.

Ezek használata azonban kockázatokkal járhat, ezért mindenképpen szakorvosi felügyelet ajánlott az ilyen gyógyszerek rendszeres használata esetén.

A tüneteket többféle módon lehet kezelni:

• rohamkezeléssel
• fájdalomcsillapítóval
• triptánnal
• hányáscsillapítóval
• kombinált gyógyszerekkel
• akupunktúrával

Migrén roham kezelése

A legtöbb ember számára roham közben enyhülnek a tünetek, ha lefekszenek sötét, csendes szobában.

Néhány embernél segít, ha esznek valamit. Ez akár a roham letelte utáni regenerálódásban is segíthet.

Migrén kezelése fájdalomcsillapítóval

Sok embernek a vény nélkül is kapható fájdalomcsillapítók, mint a paracetamol, az aszpirin vagy az ibuprofén, segítenek a tünetek enyhítésében.

A legjobban akkor segítenek ezek a szerek, ha már a migrénes tünetek megjelenésének kezdetekor beveszik őket. Ennek az az oka, hogy a gyógyszer felszívódásához és véráramba kerüléséhez idő kell.

Nem ajánlott a gyógyszereket csak akkor bevenni, ha a fájdalom már nagyon erős, mivel ilyenkor már sokszor túl késő. Az oldódó fájdalomcsillapítók (por vagy pezsgőtabletta formájában) ilyenkor is segíthetnek, mivel ezek gyorsabban szívódnak fel.

Ha hányinger vagy hányás miatt nem tudja bevenni a fájdalomcsillapítót, végbélkúp formában is lehet kapni ilyen gyógyszereket.

Abban az esetben, ha vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót vásárol, mindig olvassa el a mellékelt betegtájékoztatót és az adagolási útmutatót.

Gyermekek 16 éves kor alatt lehetőleg ne használjanak aszpirintartalmú  gyógyszert, hacsak nem szakértő orvos felügyelete alatt. Felnőttek esetében sem ajánlott az aszpirin és az ibuprofén, ha gyomorproblémái voltak vagy gyomorfekélye, májproblémája, illetve veseproblémái voltak.

Bármilyen fájdalomcsillapító gyakori szedése rosszabbá teheti a migrént. Ezt fájdalomcsillapító okozta fejfájásnak nevezzük.

Abban az esetben, ha gyakran igényel fájdalomcsillapítót vagy a vény nélkül való gyógyszerek már nem segítenek, keressen fel fájdalomterapeuta szakorvost.

Ebben az esetben a szakorvos felírhat erősebb fájdalomcsillapítót vagy triptántartalmú szerekkel egészítheti ki a korábbi gyógyszeres terápiát. Egy ilyen kezelés rendszeres felügyeletet igényel, amelyek során az orvos ellenőrzi a javulást és az esetleges mellékhatásokat.

Ha gyanítja, hogy esetleg a fájdalomcsillapító túlzott szedése okozhatja fejfájását, szüntesse be használatukat és keressen fel szakorvost.

Migrén kezelése triptánnal

Ha a hagyományos fájdalomcsillapítók nem segítenek migrén tüneteinek enyhítésében, keressen fel fájdalomterapeuta szakorvost.

Ebben az esetben triptántartalmú gyógyszert javasolhat a korábbi terápia kiegészítéseként.

Ezek a gyógyszerek kifejezetten migrén kezelésére kifejlesztett gyógyszerek. Úgy gondolják, hogy használatuk visszafordítja az agyi változásokat, amelyek a rohamokat okozzák.

Használatuk során az agy körüli vérerek beszűkülnek. Ez megakadályozza az erek kitágulását, amely a migrén kialakulásának egyik oka lehet.

A triptántartalmú gyógyszerek elérhetőek tabletták, injekciók, orrspray-k formájában.

Fontos tudni, hogy az ilyen komolyabb gyógyszereknek mellékhatásai is lehetnek. Ezek többek között lehetnek:

• melegérzet
• merevség
• zsibbadás
• bőrpír
• az arc, a végtagok és a mellkas nehézérzése

Bizonyos embereknél jelentkezhet hányinger, szájszárazság és álmosság. Ezek a mellékhatások általában nem komolyan és idővel javulnak.

Hasonlóan más fájdalomcsillapítókhoz, a triptántartalmú gyógyszerek túladagolása is fejfájást okoz.

Ilyen gyógyszerterápia alkalmával időnként meg kell jelenni vizsgálaton a fájdalomterapeuta szakorvosnál. Ez azért fontos, hogy tisztázzák, mennyire hatásos a terápia és milyen mellékhatások jelentkeznek.

Ha a gyógyszer segít, a kezelést általában folytatni szokták. Ha a kezelés nem használt vagy kellemetlen mellékhatások jelentkeznek, az orvos felírhat másféle triptántartalmú gyógyszert, mivel az ilyen gyógyszerekre erre adott egyéni reakciók igen változatosak.

Migrén kezelése hányáscsillapítóval

Bizonyos hányáscsillapítók sikerrel kezelhetik a migrén tüneteit, abban az esetben, ha azok között nincs hányinger vagy hányás.

Ezeket a fájdalomcsillapító és a triptántartalmú gyógyszer mellé kell beszedni, orvos javaslatára.

Ezek a gyógyszerek is akkor működnek legjobban, ha a tünetek jelentkezése előtt szedik be őket.

Általában tabletták formájában találhatók meg, néhány termék végbélkúpos változatban is elérhető. Az ilyen gyógyszerek mellékhatása lehet álmosság és hasmenés.

Migrén kezelése kombinált fájdalomcsillapítóval

Vény nélkül is kaphatók úgynevezett kombinált fájdalomcsillapítók.

Ezek a gyógyszerek tartalmaznak mind fájdalomcsillapítót, mind hányáscsökkentő szereket. Ha nem biztos abban, hogy melyiket válassza, kérje gyógyszerész segítségét a gyógyszertárban.

Sok ember számára ezek a kombinált szerek válnak be. Ennek ellenére a hatóanyagtartalom nem minden esetben elég a tünetek enyhítésére.

Ebben az esetben ajánlott a fájdalomcsillapítót és a hányáscsillapítót külön beszedni. Ez az adagolás jobb kiszámítását is megkönnyíti.

Migrén kezelése akupunktúrával

Abban az esetben, ha a gyógyszeres terápia nem segített vagy nem segít a rohamok megelőzésében, csak azok kezelésében, érdemes lehet felkeresni akupunktőrt.

Egy ilyen kezelés 5-8 hétig tart és összesen 10 alkalomból áll, a kezelés az emberek egy részének használ, másoknak nem.

Migrén otthoni kezelése

Elsőként a legtöbb betegséget érdemes megpróbálni otthon kezelni. Mivel rengetegen kérdezték, hogy mi a leghatékonyabb módja a migrén otthoni kezelésének, ezért összeállítottunk egy 7 módszerből álló riportot, amellyel – ha ez lehetséges – otthon is megszüntetheti migrénjét.

Íme:

Migrén szövődményei

Migrén esetében van egy kis esély szövődmények kialakulására. Ilyen lehet az ischaemiás stroke (agyvérzés) és mentális problémák kialakulása.

Agyvérzés migrén miatt

Az ischaemiás stroke akkor következik be, ha az agy egyik ere elzáródik egy vérrög vagy zsíros anyag miatt.

Kutatások belátták, hogy azok, akik rendszeresen élnek át migrénes rohamokat (különösen, ha aurával járót), kétszer olyan nagy valószínűséggel kapnak ischaemiás agyvérzést, mint a betegségben nem szenvedők. Ennek ellenére az esélyek még így is alacsonyak.

A kombinált fogamzásgátló tabletták szedése megnöveli a kockázatot ischaemiás stroke kialakulására. Emiatt a szakemberek általában azt javasolják, hogy akinek migrénes rohamai vannak, igyekezzen elkerülni ezt a fajta fogamzásgátlást.

Abban az esetben, ha a rohamok aura nélkül jelentkeznek, általában nincs veszélye a kombinált fogamzásgátlóknak, kivéve, ha egyéb kockázati tényező, magas vérnyomás vagy szív- és érrendszeri betegség van jelen a betegben vagy annak családjában.

Mentális problémák migrén miatt

A migrén nagyon kis eséllyel hozzájárulhat az alábbi mentális problémák kialakulásához:

• depresszió
• bipoláris személyiségzavar
• szorongásos depresszió
• pánikbetegség

Migrén megelőzése

Sokféle lehetőség van a rohamok megelőzésére:

Migrén kiváltó okok elkerülése

Néhány esetben kifejezett kiváltó oka lehet a fejfájásos roham megjelenésének. Ezt a korábban már említett fájdalomnapló segítségével lehet megállapítani.

Ebbe a naplóba roham esetén jegyezzük le:

• dátum
• időpont
• bármilyen lehetséges kiváltó ok
• tünetek (aura is)
• bevett gyógyszerek
• roham vége

Gyógyszerek migrén megelőzésére

A rohamok megelőzésére léteznek különböző gyógyszerek. Ezeket a gyógyszereket akkor szokták használni, ha igyekeztünk elkerülni a kiváltó okokat, mégis jelentkeznek a tünetek.

Ezek a gyógyszerek lehetnek:

• topiramát (eredetileg epilepsziára)
• propranolol (eredetileg magas vérnyomásra)

Akupunktúra migrén megelőzésére

Ha nem akarunk gyógyszert szedni a rohamok megelőzésére, érdemes lehet kipróbálni az akupunktúrát is.

Ütős kezelést szerente migrénjére?

Amennyiben úgy gondolja, hogy migrénjét minél gyorsabban lássa orvos, jelentkezzen be fájdalomterápia magánrendelésünkre, ahol garantáltan szakértő kezelést kap fájdalmára.

Ne húzza el a kezelést, mert ezzel maradandó károkat okozhat!

Az alábbi online űrlap segítségével azonnal időpontot foglalhat fájdalomterápia szakrendelésre:

Migrén kapcsolódó cikkek

Migrén kezelés (fájdalomterápia) vélemények