Vakbélgyulladás áttekintés

A vakbélgyulladás a vakbél nevű, csőhöz hasonló, féregnyúlványnak is nevezett szerv gyulladásos betegsége. A vakbél a vastagbél egy leágazása, amely a hasüreg jobb alsó részében található.

Általánosságban a vakbélgyulladás hasfájással jár, a has jobb alsó részében. Leggyakrabban azonban a fájdalom a köldöknél kezdődik és változtatja helyét, illetve időszakosan jelentkezik. A gyulladás felerősödésével a fájdalom is együtt erősödik, akár olyan szintre, amely korlátozza a mozgást. Komoly esetben sürgősségi ellátásra van szükség.

A gyulladás bárkinél jelentkezhet, azonban leggyakoribb gyermek- és fiatal felnőttkorban, 10 és 30 éves kor között. A betegség kezelése sok esetben a vakbél eltávolításával jár.

Rendelőnkben hasi ultrahangvizsgálat és belgyógyászati szakvizsgálat segítségével lehetőség van a vakbélgyulladás pontos és szakszerű kivizsgálására. Amennyiben beigazolódik a gyulladás, szakorvosaink műtéti partnereinkhez irányítják pácienseiket.

Hasi ultrahangvizsgálatot rendelőnkben radiológus szakorvosaink végeznek. Belgyógyászati kivizsgálást belgyógyász-diabetológus szakorvosunk végez. Rendelőnkben laborvizsgálati vérvételre is van lehetőség.

Vakbélgyulladás kezelése rendelőnkben

Rendelőnkben a vakbélgyulladás kezdeti diagnózisát és korai kezelését végezzük.

Mozgásszervi magánrendelőnkben az ultrahangos kivizsgálást és a belgyógyászati alapvizsgálatot, valamint az esetlegesen szükséges laborvizsgálatokat tudjuk elvégezni a vakbélgyulladás diagnosztikai lépései közül. Ez csak abban az esetben nem elegendő, ha sürgősségi úton kell kezelni a gyulladást – ilyenkor mentőt kell hívni.

Amennyiben diagnosztikai vizsgálataink során beigazolódik a vakbélgyulladás, műtéti partnert tudunk javasolni a vakbélműtét elvégzésére. A műtéti kezelés szinte minden esetben szükséges, ha a panaszokat igazolhatóan vakbélgyulladás okozza. Enyhe esetben antibiotikumos kezelés is elég lehet.

A vakbélgyulladás kivizsgálása és kezdeti kezelése az alábbiak szerint zajlik rendelőnkben:

I. Hasi ultrahang

Amennyiben az alábbi tünetek észleli magán, minden esetben érdemes hasi ultrahangvizsgálatot végezni:

• Hasfájás
• Fájdalmas mozgás
• Hányinger
• Székelési problémák (hasmenés, székrekedés)
• Étvágytalanság
• Hőemelkedés
• Szélszorulás

Több tízéves ultrahangos tapasztalattal rendelkező radiológus szakorvosaink hasi ultrahangvizsgálattal kiválóan meg tudják állapítani, hogy a hasüreg melyik részében található a probléma.

II. Belgyógyászati szakvizsgálat

Amennyiben a hasi ultrahangvizsgálat során vakbélgyulladás (vagy más hasüregi szerv betegsége) merül fel, legtöbbször belgyógyász szakorvos általi kivizsgálás javasolt. Ezt a radiológus az ultrahangleleten jelzi.

Több szakvizsgával és sokéves tapasztalattal rendelkező belgyógyász szakorvosaink a fizikális vizsgálat, a kórtörténet felvétele és az ultrahanglelet értelmezése után a legtöbb esetben pontos diagnózist tudnak mondani az adott problémáról.

III. Laborvizsgálat

Mivel vakbélgyulladás esetén a megfelelő kezelési módszer a műtéti kezelés, ezért abban az esetben is szükséges a laborvizsgálat, ha látszólag egyértelműek a tünetek.

Ennek oka, hogy a műtétet csak 100% bizonyosság esetén szabad elvégezni, mivel egy-két hetes felépülési idővel és némi kockázattal is jár a műtét.

A laborvizsgálat segít a vér és a vizelet kivizsgálásában, amelyből megállapítható, ha belső szervi gyulladás van jelen – így igazolható a vakbélgyulladás.

IV. Műtéti kezelés

Amennyiben a fenti vizsgálatok vakbélgyulladást igazolnak, szakorvosaink megfelelő sebészorvost ajánlanak, akik partnerklinikáinkon el tudják végezni a vakbélműtétet.

Egyes esetekben kivételesen előfordul, hogy részletes kivizsgálás nélkül is műtétre kerül sor. Ez olyankor lehetséges, ha a sürgősségi műtétre van szükség egy heveny gyulladás esetén.

Vakbélgyulladás szakorvosok

Tapasztalt radiológus szakorvosaink hasi ultrahangvizsgálattal segítenek a gyulladás felismerésében. Belgyógyász szakorvosaink a betegség kezelését végzik.

Az orvosok képére kattintva elolvashatja bemutatkozásukat, megtekintheti rendelési idejüket és időpontot foglalhat rendelésükre.

Vakbélgyulladás okai

A vakbélgyulladás oka szinte minden esetben a vakbél elzáródása. Ennek az alábbi okai lehetnek:

• Széklet. A belek helytelen működése esetén a vakbélben összegyűlhet a széklet, amely akár annak elzáródásához is vezethet. Mivel ilyenkor a vakbél nem tud megfelelően ürülni, ezért a helyi baktériumok elszaporodása miatt kialakulhat a gyulladás.
• Idegen test. A bélbe bekerülhet valami olyan anyag is, amely nem való oda – majd ott elzáródást okozhat. Ilyen idegen test például olyan anyagok lenyelésekor kerülhet a bélbe, amelyeket nem lehet megemészteni. Ezek rossz esetben megakadnak a vakbélben, elzárják azt, így gyulladást okozva.
• Daganat. Ritka, azonban előfordulhat, hogy a vakbélt egy környező daganat zárja el. Ebben az esetben a daganatot már a hasi ultrahangos kivizsgálás során észlelni lehet és azonnal megkezdhető a megfelelő onkológiai kivizsgálás.
• Fertőzés. Szintén jelentkezhet a gyulladás egy fertőzés következményeként. Ha az emésztőrendszerben valamilyen fertőzés van, amely elér a vakbélbe, akkor az ott felszaporodhat és akár vakbélgyulladást is okozhat.

A vakbél helye

A vakbél a hasüreg jobb alsó részében található szerv. Ez egy szűk, csőalakú hólyag, amely a vastagbélből ágazik le.

Habár a vakbél az emésztőcsatorna része, valójában egy csökevényes szerv, azaz nincs funkciója a testben, csupán az evolúció során maradt meg. Ilyen csökevényes szerv például a férfiak mellbimbója is.

Gyulladás esetén a fájdalom is a vakbél helyén jelentkezik. Esetenként kivétel, hogy a fájdalom a köldök környékén kezdődik, majd onnan halad fokozatosan a has jobb alsó része felé.

Vakbélgyulladás kialakulása

Vakbélgyulladás lépésenként alakulhat ki az alábbiak szerint:

1. A vakbélben egy elzáródás alakul ki.
2. Az elzáródás hatására a vakbél begyullad
3. A gyulladás miatt a vakbél megduzzad és megtelik gennyel
4. Ha a duzzadt és gennyes vakbelet nem kezelik gyorsan, az akár ki is szakadhat, ezzel további problémákat okozva

Fontos, hogy már a kialakulás első fázisaiban észleljék és megfelelően kezeljék a betegséget. Ezzel elkerülhető a felesleges szenvedés és a szövődmények kialakulása.

A korai diagnózis hasi ultrahangvizsgálattal, ezután szükség esetén belgyógyászati vizsgálattal állítható fel.

Elengedhetetlen annak ismerete, hogy a gyulladás akár hirtelen is kialakulhat. Ilyenkor nem beszélhetünk a kialakulás fázisairól, olyan gyorsan zajlik le a folyamat. Ebben az esetben mentőt kell hívni és azonnali sürgősségi vakbélműtétet kell végezni.

Vakbélgyulladás első jelei

A vakbélgyulladás egyik leggyakoribb első jele, a köldök környékén jelentkező hasfájás. Ez legtöbbször időszakos, de visszatérő fájdalmat jelent.

A legtöbb esetben ez az egyetlen korai tünet, ezért érdemes rá odafigyelni. Visszatérő hasfájás esetén minden esetben érdemes hasi ultrahangvizsgálatot végezni, amellyel feltárható, hogy melyik szerv okozza a panaszokat.

A gyulladás előrehaladtával fokozatosan jelennek meg egyéb tünetek.

Vakbélgyulladás tünetei

A vakbélgyulladásnak sokféle tünete lehet, amelyek azonban sokszor általánosak, így mindenképpen szükséges hasi ultrahangos kivizsgálás a betegség gyanúja esetén.

A leggyakoribb tünetek az alábbiak lehetnek:

• Hasfájás. A fájdalom sokszor hirtelen jelentkezik a has jobb alsó részében. Gyakran előfordul az is, hogy a hasfájás a köldöknél kezdődik és innen halad a has jobb alsó része felé.
• Fájdalmas mozgás. Belső szervi gyulladás esetén köhögés, járás és egyéb rázkódó mozgások hatására a fájdalom felerősödhet.
• Hányinger. A vakbél gyulladásos megbetegedése hányingerrel vagy akár hányással is együtt járhat.
• Étvágytalanság. Sok betegségre, különösen a belső szervi betegségekre igaz, hogy étvágytalansággal járnak. Ez vakbélproblémák során is előfordulhat.
• Hőemelkedés. A gyulladás egy jellegzetes tünete a tartós, enyhe hőemelkedés (37-37.5 fok környékén). A betegség rosszabbodásával a hőemelkedés lázba csaphat át.
• Székelési problémák. A bélműködés helyes működésének megborulása miatt hasmenés vagy székrekedés is jelentkezhet.
• Haspuffadás.  A gyulladt emésztőrendszer helytelen működése miatt gyakran jelentkezhet vakbélgyulladás esetében haspuffadás is.
• Felfúvódás. Szintén az emésztési problémák következtében kialakulhat a megszokottnál gyakoribb szellentés.

Látható, hogy a fenti tünetek viszonylag általánosak, ezért a pontos diagnózis sosem a tünetek alapján történik. A fentiekhez hasonló panaszok esetén mindenképpen szükséges hasi ultrahangvizsgálatot végezni, amely segítségével feltérképezhetők a hasi belső szervek és megállapítható, hogy mi okozza a panaszokat.

A tünetek általánosságán felül az is árnyalja a problémát, hogy kortól és a vakbél pontos pozíciójától függően a fájdalom mindenkinél kicsit máshol jelentkezhet. Emellett várandósság esetén a gyulladás miatti fájdalom akár a has felső részében is jelentkezhet, mivel a vakbél terhesség során feljebb kerül a hasüregben.

Mikor forduljunk orvoshoz vakbélgyulladással?

Amennyiben a fenti tünetek erőteljesen jelentkeznek, érdemes minél gyorsabban hasi ultrahangvizsgálatot végezni. Komoly hasfájás esetén sürgősségi ellátás is szükséges lehet, ilyenkor mentőt kell hívni!

A legjobb, ha kezdeti visszatérő hasfájásunkkal már elvégezzük a hasi ultrahangvizsgálatot és esetleg belgyógyászati kivizsgáláson is átesünk. Ezzel már korai állapotban visszafordítható a betegség és elkerülhető lehet a műtét.

Vakbélgyulladás szövődményei

Ha a vakbélgyulladást nem kezelik megfelelően vagy nem észlelik időben, az akár súlyos szövődmények kialakulásához is vezethet. Ezek a szövődmények az alábbiak lehetnek:

• perforált vakbél
• vakbéltályog

Lássuk ezek bemutatását!

Perforált vakbél

Abban az esetben, ha a vakbél kiszakad, a fertőzés a hasfalon belül elterjedhet – ezt nevezzük perforált vakbélnek.

Ilyenkor leggyakrabban hashártyagyulladás alakul ki. Ebben az esetben azonnali műtéti kezelés szükséges, mivel kezelés nélkül akár halálos is lehet a betegség.

A műtéti kezelés során eltávolítják a vakbelet és műtéti úton megtisztítják a hasüreget.

Vakbéltályog 

Ha a vakbél kiszakad, olyankor kialakulhat tályog is, amely gennyes zacskóhoz hasonlítható.

A legtöbb esetben ezt a tályogot sebészeti úton kell leengedni. A leengedéshez használt beültetett katétercső legalább két hétig a helyén kell, hogy maradjon, valamint ezalatt antibiotikumos kezelést kell végezni.

A fertőzés megállítása után ebben az esetben is el kell távolítani a vakbelet. Komolyabb esetben a csapolással együtt távolítják el a vakbelet.

Következésképpen, a súlyos szövődmények elkerülése érdekében érdemes a tünetek enyhe jelentkezésekor hasi ultrahangos vizsgálattal kideríteni, hogy mi állhat a panaszok hátterében.

Korai felismerés esetében nem feltétlenül szükséges műtéti kezelés, amennyiben mégis, ez sokkal kevésbé kellemetlen és kockázatos, mint előrehaladott gyulladás esetén, valamint a felépülési idő is jelentősen rövidebb lehet.

Vakbélgyulladás diagnózisa

A pontos diagnózis felállításához minden esetben ajánlott hasi ultrahangos vizsgálatot végezni.

Ennek oka, hogy a hasi panaszok számtalan oka közül meg lehessen állapítani, hogy valóban a vakbél vagy valamely másik szerv okozza a problémákat.

Hasi ultrahangvizsgálat birtokában belgyógyász szakorvos vagy akár a háziorvos is felállíthatja a diagnózist.

Összességében a vakbélgyulladás diagnosztikai módszerei az alábbiak lehetnek:

• hasi ultrahang
• fizikális vizsgálat
• vérvétel
• vizeletvizsgálat
• MR-vizsgálat

Lássuk ezek bemutatását sorban!

Vakbélgyulladás ultrahang

Ez az egyik legfontosabb kezdeti diagnosztikai módszer, amely leginkább a differenciáldiagnózisban segít. A differenciáldiagnózis azt jelenti, hogy a több betegségre jellemző tünetek közül a vizsgálattal leszűkíthető a tüneteket okozó lehetséges betegségek listája.

Hasi ultrahangvizsgálattal ennek megfelelően igazolni lehet, ha a vakbélen rendellenesség található. Ez sokszor már elég a belgyógyász kezelőorvosnak a további diagnózishoz.

Fizikális vizsgálat vakbélgyulladásra

A vizsgáló szakorvos kezével enyhe nyomást gyakorol a fájdalmas hasi régióra. A nyomás hirtelen elengedésekor vakbélgyulladás esetén gyakran felerősödik a fájdalom.

Ennek oka az, hogy a vakbélgyulladás körül gyulladt a hashártya. A fizikális vizsgálat során az orvos a hasfal és a vakbél körüli izmok görcsös – „védelmező” – merevségét is vizsgálja, mivel ezek a jelek is utalhatnak a vakbél gyulladásos betegségére. Vakbélgyulladás esetén a hasfal sokszor kőkeménnyé merevedik.

Vakbélgyulladás vérvétel

Vérvétel után történő laborvizsgálattal megállapítható egyes fehérvérsejtek száma a vérben. Ha ezek száma túl magas, az valamilyen belső fertőzést jelezhet.

Pozitív hasi ultrahang, belgyógyászati szakvizsgálati gyanú és gyulladásra utaló laborvizsgálat esetén a legtöbb esetben igazoltnak tekinthetjük a vakbélgyulladást.

Vizeletvizsgálat vakbélgyulladásra

Vizeletvizsgálattal az orvos segíthet a húgyúti fertőzések vagy a vesekő észlelésében.

Mivel ezek a betegségek is a vakbélproblémákhoz nagyon hasonló tünetekkel járnak, ezért fontos a kivizsgálás során kizárni őket.

MR-vizsgálat vakbélgyulladásra

Amennyiben hasi ultrahangvizsgálat során valamilyen okból feltételezik, hogy olyan elváltozás található, amelyet csak másféle képalkotó vizsgálattal lehet észlelni, a szakorvos leggyakrabban MR-vizsgálatot javasol.

A konkrét panaszra MR mellett egyes esetekben hasi röntgent vagy CT-vizsgálatot is javasolhat a szakorvos. MR-vizsgálatra az alábbi oldalon foglalhat időpontot partnerünkhöz.

Vakbélgyulladás orvosi kezelése

A megfelelően igazolt vastagbélgyulladás orvosi kezelése legtöbbször a gyulladt vastagbél műtéti eltávolítását jelenti.

Az alkalmazható kezelési módok az alábbiak lehetnek:

Vakbélgyulladás kezelése otthon

Az alábbi módszerek elsősorban a műtét utánra vonatkoznak, de akár a műtétre való várakozás során is alkalmazhatók lehetnek.

Az otthoni módszerek célja a fájdalomenyhítés és a test gyógyulásának serkentése.

A legjobb otthoni vastagbélgyulladás kezelési módszerek az alábbiak:

• Fizikai kímélet. A műtét utáni napokban néhány napig ágyban fekvő pihenés előírt. Ha a műtétet laparoszkóppal végezték, akkor 3-5 nap, nyílt műtét esetén 10-14 teljes pihenés szükséges. Sebészorvosa a műtét után tájékoztatja, hogy a pihenési időszakban pontosan milyen tevékenységeket végezhet.
• Kitámasztás köhögéskor. A műtét után vagy akár előtte is, csökkenhető a köhögéskori fájdalom azzal, ha a hasra egy párnát teszünk és köhögés előtt nyomást helyezünk vele a hasüregre. A módszert nevetéskor vagy mozgás közben is használhatjuk fájdalomenyhítésre.
• Fájdalomcsillapítók. A kezelés után vagy a műtét előtt akár nagyon erős fájdalom is jelentkezhet, ami lassítja a gyógyulást és szükségtelen stresszt helyezt a testre. Emiatt mindenképpen kérjen fájdalomcsillapító gyógyszert orvosától. Amennyiben az aktuálisan szedett gyógyszer nem hatékony, kérjen orvosától másik gyógyszert!
• Mozgás. Amint képes a fájdalommentes mozgásra, keljen fel és fokozatosan növelje aktivitását. Az első mozgástípus, amit újra kell tanulni, a járás. Kezdje rövid sétával, majd fokozatosan növelje a terhelést. A rehabilitáció során nagyon fontos a szakmai felügyelet, amelyet kezelőorvosa és rehabilitációs gyógytornász együttműködésével lehet legjobban megvalósítani.
• Alvás. A gyógyulási folyamat során a testnek sok pihenésre van szüksége. Emiatt a legtöbb ember álmosabb és többet is alszik, mint normális esetben. Fontos, hogy a gyors felépülés érdekében eleget pihenjünk és aludjunk, ha ezt szervezetünk igényli.

A munkába - gyermekek esetén iskolába - való visszatérés akkor tehető meg, ha a páciens alkalmasnak érzi rá magát. A visszatérést minden esetben meg kell beszélni kezelőorvosával! A visszatérésnek ebben az esetben is a fokozatosság elvét kell követni: a műtét után 1-2 héttel vissza lehet térni a munkába, de a fizikai megerőltetéssel (pl. edzés) várni kell 2-4 hetet.

Vakbélgyulladás alternatív kezelési módszerei

A műtét utáni lábadozáshoz a kezelőorvos különböző gyógyszereket ír fel, amelyek többek között fájdalomcsillapításra is alkalmasak. Mégis több esetben előfordulhat, hogy a páciensnek még több fájdalomcsillapításra van szüksége.

Ebben az esetben érdemes lehet alkalmazni alternatív kezelési módszereket. Ezek alkalmazása segíthet a tünetek enyhítésében és a testi-lelki egyensúly visszaállításában.

Vakbélgyulladás utókezeléséhez az alábbi alternatív módszerek javasoltak:

• Figyelemelterelés. A fájdalomról és a műtét egyéb negatív következményeiről történő gondolkodást figyelemeltereléssel jól félbe lehet szakítani. A módszer lényege, hogy a figyelmet pl. zenehallgatással és barátokkal, rokonokkal való beszélgetéssel lekössük. Amíg nem a problémára figyelünk, addig a tünetek legtöbbször sokkal enyhébben van egyáltalán nem is jelentkeznek. A figyelemelterelés módszere gyermekek esetében különösen jól tud működni.
• Imagináció. Az imagináció egy vezetett relaxációs és terápiás módszer, amelyet jól lehet alkalmazni olyankor is, ha fájdalommal kell megküzdenünk. A vezetett relaxáció lényege, hogy jobban segíthet az ellazulásban, mint azt önmagunk meg tudnánk tenni. Az imaginációt felvételről is hallgathatjuk vagy szakértő személy élőben is segíthet az ellazulásban.

Vakbélgyulladás időpontfoglalás

Vakbélgyulladás kezelés árak

Vakbélgyulladás gyanújának kezdeti kivizsgálására hasi ultrahang szolgáltatásunkat javasoljuk, amelynek aktuális árát az árlista 'hasi ultrahang' pontjában találja meg.

A pontos kivizsgáláshoz sokszor laborvizsgálat és belgyógyászati szakvizsgálat is szükséges lehet, amelyek árait a fenti árlistában találja.

Vakbélműtéteket rendelőnkben nem végzünk, ezért ezek árairól tájékoztatást nem tudunk nyújtani.

Vakbélgyulladás kapcsolódó cikkek

Vakbélgyulladás gyakori kérdések

Vakbélgyulladás kivizsgálása vélemények