Partnereinknek

Valamennyien úgy tanultuk, hogy az aneszteziológus a kórházi intenzív osztály dolgozója, aki lejár a műtőbe altatni. Az anesztes cég azokra a speciális helyzetekre ad megoldást, amikor valami miatt nem működik ez a régi igazság. Egyrészről a szakterületen észlelhető igen jelentős külföldre vándorlás és az ennek következtében kialakult súlyos magyarországi szakemberhiány kezelése, másrészről az ellátási formák (járóbeteg-ellátó intézményekben végzett egynapos sebészet) és intézményi formák (kis magánkórházak) változása hívta életre az aneszteziológus szakorvosok olyan közösségét, amely nem egy adott kórházhoz kötődik, hanem több munkahelyen látja el feladatát. A szakorvos kollégák együttesen, cégként történő munkavállalása teszi a megrendelő számára az anesztéziát valódi szolgáltatássá a „számlás alkalmazott” kérdésesen korrekt intézménye helyett, hiszen: a szükséges munkát több, a munkahelyet ismerő aneszteziológus végzi el, ezáltal a helyettesítés, szabadság, betegség, fluktuáció kezelése nem a megrendelőt terheli, egységes szakmai irányítás és folyamatos belső minőség-ellenőrzés mellett végezzük munkánkat, így a megrendelő többet és egyenletesebb színvonalat kap, szakmai vezetőink kórházszervezésben jártas szakemberek, a műtői munka kialakításában, szervezésében lényegesen több segítséget tudnak nyújtani, mint ami általában a szakorvostól elvárhat.

Szakmai hitvallásunk, hogy egy kórházban az anesztézia – intenzív terápia – sürgősségi ellátás egységes szakmai elvek szerint, közös szakembergárdával, a kórházi osztályon dolgozó alkalmazottakkal ellátandó szakfeladat. Ehhez a feladathoz elegendő számú szakorvost ma Magyarországon a legtöbb kórház nem tud felvenni, mert nincs elég jelentkező. Ebben a helyzetben kézenfekvő megoldás az aneszteziológiai tevékenység egy részét (különösen a műtétes forgalom ingadozásából eredő időben egyenetlen terhelés fedezésére) külső céggel megoldani, olyan rugalmas konstrukcióban, mely valódi munkaszervezési mozgásteret ad a műtétek tervezésekor.

Az együttműködés előnyei:

• Megfelelő szerződéssel elérhető, hogy az aneszteziológiai többletfeladatokért akkor fizessen az intézmény, amikor azok ténylegesen felmerülnek (elkerülve az alkalmazottak túlóráztatását, túlhajszolásának káros hatásait és a váratlan műtőlemondásokat).

• A dolgozók továbbképzésének, pihenőidejének, egyenletes munkaterhelésének biztosítása nem az intézményt terheli.

• A külső cég szigorúbb felelősségi viszonyai miatt a szakmai feltételek és szakmai szabályok kompromisszummentes betartása és betartatása könnyebb.

• Belső szakmai ellenőrzési rendszerünk biztosítja a munka megfelelő szakmai színvonalát, a műtői idő- gyógyszer- és eszközfelhasználás tételes kimutatásával hatékonyan hozzájárulunk a műtői költségfelhasználás intézményi szintű monitorozásához.

Az együttműködés nehézségei:

• A külsős munkatársak szakmai irányítása az egységes intézményi preoperatív, intraoperatív és postoperatív ellátási protokollok alkalmazásával valósítható meg. Ezek megléte és különösen konzekvens alkalmazása gyakran kívánnivalót hagy maga után (a rendszer kialakításában és intézményi szintű implementálásában is segítünk).

• A külsős munkatársak a szakma általános érvényű szabályainak betartásával gyakran felszínre hoznak intézményen belüli működési és szabályozási anomáliákat. Ezek progresszív kezelésével az intézményi működés középtávon javítható.

• A betegellátás során bekövetkezett nemkívánatos eseményeket az egész rendszer hajlamos a külsős munkatársak tevékenységének tulajdonítani (ez természetes jelenség, az események szisztematikus, „no blame” szemléletű elemzésével az egész intézményben jól kontrollálhatóvá válnak az ilyen események)

Speciális profilú szakkórházakban, kisebb forgalmú magánintézményekben jellemzően nem érvényesül a hagyományos kórházi osztálystruktúra (nem szükséges intenzív osztályt, sürgősségi osztályt fenntartani).

• A műtétes tevékenységhez szükséges anesztézia, az ezt megelőző preoperatív betegellátás és a posztoperatív ellátás aneszteziológiai vezetése teszik szükségessé aneszteziológus alkalmazását.
• Jellemző a forgalom ingadozása, a kiemelt költségérzékenység, sok esetben a munka szakmai egysíkúsága.
• A műtétes tevékenység szervezésében, a műtő és a posztoperatív ellátás eszköz- és anyagigényének meghatározásában fontos szerep hárul az aneszteziológusra.

Az együttműködés előnyei:

• Teljes aneszteziológiai team-et biztosítunk, a szükséges időtartamban; költség akkor merül fel, amikor a műtét révén bevétel is realizálódik.
• Az aneszteziológiai team megszervezését, rendelkezésre állását cégünk biztosítja;  nem esetleges, nem függ az egyes kollégák máshol történő munkavégzésétől.
• Folyamatos aneszteziológus szakorvosi elérhetőséget biztosítunk partnereinknek, igény esetén az anesztéziához szükséges anyagok, gyógyszerek, akár aneszteziológiai műszerek biztosítását is vállaljuk.
• A teljes perioperatív ellátási folyamat megszervezését, kialakítását elvégezzük.
• Munkatársaink más munkahelyeken az anesztézia teljes profiljában dolgoznak, így hosszú távon is elkerülhető a szakmai ismeretek beszűkülése.

Az együttműködés nehézségei:

• Maximális rugalmasságunk mellett is előállnak olyan helyzetek, amikor a beteg biztonsága felülkerekedik az intézmény szervezési és költségkímélési szempontjain, ez vezethet érdekütközéshez. Rugalmas szabályok közös megalkotásával és konzekvens betartásával ezek a helyzetek mederbe terelhetők.
• Gyakran a nagykórházhoz, klinikához szokott operatőr számára meglepetés, hogy az adott kis intézmény bizonyos szakmai feladatok elvégzésére alkalmatlan (a műtéttípusok és betegkiválasztás szabályainak előzetes lefektetése segít az ilyen helyzetek elkerülésében).
• Megrendelőnktől elvárjuk, hogy rendelkezzen kórházi és intenzív osztályos háttérrel (igény esetén ennek megszervezésében segítünk)

A medicina fejlődésével egyre gyakoribb igény, hogy ambuláns beavatkozásokhoz általános érzéstelenítést szeretne igénybe venni a beteg vagy orvosa. Megfelelő feltételek mellett, a jogszabályok és szakmai szabályok betartásával mindent lehetségesnek tartunk, de tapasztalatunk az, hogy a tényleges feltételek, egyszeri és folyamatos költségek megismerése után ez az igény sokszor bizonyul irreálisnak. Fejlődő praxisoknak segítséget nyújtunk az általános érzéstelenítés lehetőségének megtervezésében, pozitív döntés esetén a megfelelő feltételek megteremtésében. Kétes körülmények között, a beteg biztonságát veszélyeztetve, megfelelő hatósági engedély nélkül nem tudunk és nem is szándékozunk betegellátásban közreműködni.

Szolgáltatásainkat a műtétet végző intézmény fizeti, hiszen a műtéti érzéstelenítés önmagában nem szolgáltatás a beteg felé. A konkrét feladat ismeretében tudunk ajánlatot tenni, alapelvünk, hogy olyan konstrukciót alakítsunk ki, mely ár/érték arányban megrendelőink tartós megelégedését szolgálja. Segítünk megrendelőinknek abban, hogy ne vásároljanak olyan mennyiségű „szakorvosi órát”, mely nem jelenik meg hozzáadott értékként szolgáltatásaikban, de a munkadíj kialakításakor figyelembe kell vennünk, hogy mi is az uniós munkaerőpiac elszívó hatásával szemben kényszerülünk dolgozni.